Abortus Inkomplit – Penyebab, Gejala, dan Cara Penanganannya

Semua perempuan pasti menginginkan kehamilan yang sehat sampai si calon buah hati lahir. Sayangnya, beberapa perempuan mungkin mengalami abortus inkomplit, alias keguguran yang masih meninggalkan jaringan janin di dalam rahim.

Keguguran mengacu pada kehilangan bayi sebelum kehamilan mencapai usia 20 minggu. Abortus inkomplit ini mungkin tanpa disadari dialami oleh ibu hamil, sehingga menimbulkan gejala pada tubuhnya.

Bagaimana penjelasan tentang abortus inkomplit, penyebab, gejala, dan penanganannya? simak informasi ini, Bunda!

Apa itu Abortus Inkomplit?

Menurut definisi, abortus inkomplit (keguguran tidak lengkap) adalah salah satu jenis keguguran, di mana serviks telah melebar dan pendarahan telah dimulai, tetapi ada sisa jaringan tertinggal di dalam rahim dan tidak keluar dengan sempurna.  

Sebagian besar kasus, jaringan janin dapat meluruh sendiri tanpa bantuan medis. Namun bagi beberapa perempuan, mereka memerlukan penanganan medis seperti kuret untuk mengobati dan membersihkan sisa jaringan tersebut.

Jika jaringan tidak diangkat, keguguran tidak lengkap ini dapat menyebabkan pendarahan yang sangat berat, berkepanjangan, atau bahkan infeksi.

Gejala Abortus Inkomplit

Gejala keguguran tidak lengkap mirip dengan jenis keguguran lainnya, yang termasuk:

• Sakit punggung atau sakit punggung
• Sakit perut atau kram
• Hilangnya gejala awal kehamilan (seperti morning sickness atau nyeri payudara)
• Pendarahan vagina
• Gumpalan darah yang keluar
• Kontraksi
• Kadang disertai demam selama lebih dari 4 jam selama pendarahan

Jika mengalami pendarahan atau sakit perut saat hamil, konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Bunda.

Artikel terkait: Hamil lagi setelah keguguran, ini 9 hal wajib diketahui Bumil

Penyebab Abortus Inkomplit

Mengutip dari Verywell Family, sebanyak 50% sampai 70% penyebab keguguran disebabkan oleh masalah genetik acak pada janin. Ada penyebab dan faktor risiko lain yang terkait dengan keguguran, antara lain:

1. Kelainan Kromosom

Ini merupakan indikator bahwa kromosom yang dibawa janin mungkin rusak. Sel telur atau sperma yang rusak menyebabkan sebagian besar kelainan kromosom ini. Masalah selama proses pembelahan zigot juga bisa menyebabkan kelainan kromosom.

2. Masalah Hormonal

Lapisan rahim yang kurang berkembang dapat menyebabkan keguguran. Ketidakseimbangan hormon pada perempuan dengan masalah kelenjar adrenal dan tiroid telah menjadi dua alasan paling signifikan untuk keguguran.

3. Bentuk Rahim yang Tidak Normal

Masalah pada bentuk/struktur rahim juga dapat menyebabkan keguguran pada ibu hamil. Mereka biasanya mengganggu implantasi sel telur yang telah dibuahi. Fibroid rahim juga dapat mempengaruhi lapisan rahim yang mengakibatkan keguguran tidak lengkap jika jaringan tidak dikeluarkan dari tubuh.

4. Masalah Serviks

Melemahnya otot serviks menyebabkan serviks terbuka karena berat janin meningkat selama kehamilan dan memberi tekanan pada pembukaan serviks. Kondisi ini juga dapat menyebabkan keguguran abortus inkomplit.

5. Infeksi

Beberapa infeksi seperti Toksoplasmosis, Sifilis, Varicella-Zoster, Parvovirus B19, Rubella, Cytomegalovirus (CMV), dan Herpes Infeksi dapat menghambat perkembangan janin dan dapat menyebabkan keguguran.

6. Faktor Lingkungan

Terpapar racun di udara untuk waktu yang cukup lama selama kehamilan dapat menyebabkan keguguran pada beberapa ibu hamil. Merokok, alkohol, dan obat-obatan juga dapat menyebabkan keguguran selama kehamilan.

7. Penyebab Imunologis

Antibodi Antifosfolipid, sekelompok protein kekebalan yang diproduksi oleh tubuh sebagai respons autoimun terhadap fosfolipid, dapat menyebabkan keguguran. Tes darah membantu mendeteksi keberadaan antibodi ini.

Penyebab lain abortus inkomplit atau keguguran, ialah:

• Amniosentesis
• Penyakit jantung bawaan
• Gangguan sistem kekebalan tubuh
• Implantasi sel telur yang telah dibuahi tidak tepat di lapisan rahim
• Penyakit ginjal
• Faktor gaya hidup (merokok, minum alkohol, menggunakan obat-obatan)
• Usia ibu dan ayah
• Keguguran sebelumnya
• Penyakit tiroid
• Diabetes yang tidak terkontrol

Komplikasi yang Mungkin Terjadi

Ada beberapa komplikasi yang mungkin terjadi dari abortus inkomplit. Anda perlu berhati-hati dan segera menemui dokter jika mengamati beberapa atau semua gejala yang disebutkan di bawah ini:

1. Pendarahan Berkepanjangan

Sebagian besar abortus inkomplit memiliki periode kram atau perdarahan yang lebih lama daripada keguguran normal. Jika Anda mengalami kelelahan, lesu, atau detak jantung meningkat, Anda harus segera mencari bantuan medis. Sebagian kecil perempuan menghadapi risiko pendarahan selama keguguran tidak lengkap mereka.

2. Risiko Infeksi

Keguguran yang tidak lengkap disertai dengan risiko infeksi yang bisa berbahaya jika tidak segera diobati. Demam, menggigil, dan keluarnya cairan berbau busuk dari vagina biasanya merupakan gejala yang menunjukkan bahwa Anda telah mengalami infeksi.

3. Sindrom Asherman

Pada sindrom Asherman, jaringan parut, yang disebut adhesi, terbentuk di dalam rahim, menyebabkan masalah kesuburan dan keguguran lebih lanjut. Ini adalah komplikasi langka dari prosedur Dilatation & Curettage (D&C). Biasanya bisa diatasi dengan pembedahan untuk menghilangkan adhesi untuk mempersiapkan kehamilan berikutnya.

Artikel terkait: Inilah ciri keguguran dan 5 cara menghadapinya!

Cara Menangani Abortus Inkomplit

Cara menangani abortus inkomplit dapat bersifat invasif dan non-invasif, tergantung pada kebutuhan dan kondisi pasien. Beberapa cara berikut ini mungkin akan direkomendasikan oleh dokter:

1. Menunggu dengan Waspada

Dengan menunggu dengan waspada, Anda akan dipantau dengan cermat sebagai pasien rawat jalan. Biasanya, tubuh secara alami mengeluarkan jaringan janin tanpa masalah. Ini adalah pendekatan yang paling tidak invasif dan paling mudah.

Ada juga peningkatan risiko pendarahan yang berlebihan, dan ini bisa berbahaya jika pendarahan berat dan terus-menerus. Bila perdarahan berlebihan, prosedur kuret diperlukan. Kadang-kadang, jika perdarahan tidak dapat dikontrol dengan cepat dengan pembedahan, transfusi darah mungkin diperlukan.

2. Operasi Dilatation & Curettage (D&C)

Operasi ini biasanya dilakukan dengan anestesi umum, di mana dokter melebarkan leher rahim untuk mengakses rahim. Pada kondisi tertentu, serviks biasanya sudah terbuka sehingga dokter kandungan tidak perlu melebarkan serviks dengan instrumen kecil atau obat khusus. 

Kemudian dengan menggunakan kuret, dokter mengikis sisi rahim untuk membersihkan sisa-sisa jaringan janin. Biasanya prosedur ini paling sering dilakukan dengan anestesi umum. Meskipun D&C sebagian besar merupakan prosedur yang aman, ada risiko potensial (seperti dalam semua jenis operasi), termasuk:

• Berdarah
• Kerusakan serviks
• Komplikasi anestesi
• Evakuasi produk konsepsi yang tidak lengkap
• Infeksi
• Perforasi rahim
• Jaringan parut atau perlengketan pada dinding rahim, yang dapat menyebabkan kondisi langka yang disebut sindrom Asherman

3. Mengonsumsi Obat Cytotec

Cytotec/Misoprostol dapat diberikan melalui mulut, atau dimasukkan melalui vagina. Ini memiliki tingkat keberhasilan yang lebih tinggi untuk kehamilan usia kehamilan 13 minggu atau di bawah. Tapi, ini hanya boleh direkomendasikan oleh dokter. 

Efek samping mungkin termasuk:

• Diare
• Mual
• Rasa sakit
• muntah

Mengatasi Kehilangan Bayi 

Selain berurusan dengan masalah fisik, Anda perlu merawat diri sendiri secara emosional selama waktu berduka ini. Berikut adalah beberapa cara bagaimana mengatasi kehilangan bayi.

1. Beri Waktu untuk Berduka

Kehilangan bayi karena keguguran adalah kehilangan besar, dan seperti kehilangan lainnya, Anda mungkin mengalami tahap kesedihan berikut:

• Penolakan dan isolasi
• Amarah
• tawar-menawar
• Depresi
• Penerimaan

2. Hadapi Kesedihan Bersama Pasangan

Jika Anda menghadapi kesedihan karena keguguran dengan pasangan, pastikan untuk menyertakan pasangan dalam mengambil keputusan. Penelitian menunjukkan bahwa kedua pasangan sama-sama berduka setelah keguguran, tetapi dapat mengungkapkan kesedihan ini dengan cara yang berbeda. 

Mungkin masa ini bisa menyebabkan gesekan diantara Anda dan pasangan. Biarkan ini menjadi waktu bagi Anda untuk semakin dekat satu sama lain.

3. Mencari Dukungan

Selain mencari dukungan dari profesional kesehatan mental, ada banyak organisasi yang bertujuan untuk menyebarkan kesadaran akan kehamilan dan kehilangan bayi serta menawarkan layanan dukungan.

Bunda juga bisa bercerita dengan sahabat atau keluarga yang dapat dipercaya untuk mengurangi rasa duka cita.

***

 

Baca juga

6 Penyebab Keguguran Berulang yang Perlu Bunda Ketahui

6 Perbedaan Darah Haid dan Keguguran, Perlu Tahu Agar Tak Keliru

Perlukah Melakukan Kuret Saat Keguguran? Berikut Penjelasan Lengkapnya, Bun!